提到要做手术，大多数人一定会感到既紧张又忐忑，手术前我需要做点什么？手术室里长什么样子？进入手术室后我又需要注意什么？脑袋里一定会有很多的问号。

一台手术能够顺利开始，除了术前医生、麻醉师、护士事先做了充分的评估和准备以外，与患者的术前准备是否正确也有着密不可分的关系，一些细节和关键点若被忽视，都会影响手术和术后康复，甚至决定了手术是否可以如期进行。

【身份确认篇】

入院时候作为患者身份识别重要的依据之一的手腕带请勿随意取下，除了传统的医护人员与患者口头核对及检查手腕带是否与病史相符合外，如今许多医院都会使用PDA手持机扫描患者手腕带信息，实现信息化SBAR转运交接，同时与手术麻醉系统联动，为手术按下了“启动键”。在手术前，手术医生、麻醉师、手术护士会反复与患者核对信息、确认手术信息，请积极配合核对，以确保手术的准确性。

【术前饮食篇】

术前一日，根据麻醉的种类不同，医务人员会告知患者禁食禁饮时间。术前一日建议吃清淡易消化饮食，避免辛辣刺激、高油高脂、不易消化的食物，更不要暴饮暴食，会导致胃肠道在术前无法完全排空。术前晚22:00以后禁食禁饮，若发生严重饥饿感、低血糖、心慌出冷汗等症状，请及时告知医护人员，遵医嘱给予补液支持。患者若口渴难耐，可以进行漱口，不要将水吞下，仅做到湿润口腔和嘴唇的作用，以缓解不能饮水带来的不适感和焦灼感。

【术前用药篇】

常规口服降压药、甲减或甲亢药物的患者，可在手术日用一口清水服用以上药物，切记不要“贪杯”哦，因为术前胃内残留大量水容易在术中发生反流导致呛咳及窒息等风险的发生。糖尿病患者在空腹状态下，不要口服降糖药，具体可咨询医生和护士。

【个人穿着篇】

术前一日可以洗温水澡，但是注意不要将手术部位标记洗掉，也不要随意擦拭手术标识。保证充足的睡眠。手术当日，患者需更换干净的病员服，上衣反穿，纽扣扣在背后，不要穿内衣、内裤及袜子，因为术中需要贴心电监护的电极片、也可能需要导尿、手术消毒范围通常较大，宽松的病员服舒适度更高，更便于术后观察及护理等。手术当日不要化妆、涂指甲油、口红等，因为可能会掩盖病情，影响医生对病情的观察及判断。

【及时报告篇】

患者如果在术前突然月经来潮，出现感冒、发烧等症状，应及时告知医生，评估手术是否可以如期进行。部分手术可能不受这些状况影响，但是有些手术在感冒、发烧、月经来潮等情况下会增加手术出血、术后感染及术中风险的发生。

【随身物品篇】

手术当日请取下隐形眼镜、假牙、发夹、耳环、项链、手链手镯、戒指等物品，手机、手表、钱包、钥匙等贵重物品不要带进手术室。因为金属植入物对术中使用高频电切设备有一定影响，甚至可能会发生烧灼伤，若患者曾有手术史，并有钢板、起搏器等植入物，务必告知医务人员，会给予相应的保护措施，避免不必要的意外和伤害发生。

【患者转运篇】

入手术室前请排空大小便。手术室工勤人员通常会在早上7:00左右到病房接第一台手术的患者，在病房护士核对确认完患者信息及准备好需要带入手术室的物品后，平稳地将患者送至手术室内。如果是接台手术病人，手术室会在前一台手术进入尾声时，通知工勤人员到病房接下一台手术患者入麻醉准备室内进行穿刺准备。所以患者和家属在术前只需要在病房耐心等待即可。

【家属等待篇】

患者进入手术室后，家属可在家属休息区等侯，家属休息区设有手术状态显示屏，以便家属了解手术进程。术中可能会通知家属到指定手术间看标本、谈话；手术结束时，会通知家属到病房或监护室等侯。同时，请家属保持手机通畅，如有特殊情况我们会直接与家属取得联系。

【手术环境篇】

手术室是一个空气净化层流区域，温度需保持在22-24摄氏度，湿度为40%-60%。有些患者对这样的温湿度会表示有一丝凉意，医护人员会使用医用加温毯、暖风机、输液加温等设备为患者进行保温保暖工作，提高患者舒适度。手术室拥有许多高精尖仪器设备，在运行时会发生一些声响，无需害怕。一台手术拥有至少2-4名外科医生、2名麻碎医生、2名护士，整个团队会守护在患者左右，为每一台手术保驾护航。

【三方核查篇】

做手术前患者最为关心和顾虑的问题是，会不会开错刀？会不会开错手术部位？针对这一点，手术室有严格的三方手术安全核查制度，是在麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术间前由麻醉医生、手术医生和手术室护士根据《手术安全核查表》内容逐项核查后由三方共同确认并签名，确保手术各环节的安全性和准确性。

【与手术床有关】

根据手术需要，手术床设计比较窄，请勿在手术床上随意翻身，医护人员会为患者绑上起到保护作用的约束带，确保患者安全，避免坠床等意外的发生。如特殊原因，不能长时间平躺的患者，请告知医护人员，会提供相应的帮助并妥善安置合适的体位，确保患者的安全与舒适。

【手术麻醉篇】

患者进入手术室后，会在麻醉准备室进行穿刺（如：外周静脉、深静脉、动脉、硬膜外镇痛穿刺等），进入手术间后，麻醉医生会在患者身上连接心电监护、血压计袖带、氧饱和测量仪等生命体征监测，并在整个手术过程中始终守护在患者身边一刻不离。当醒来的时候觉得喉咙有一根管子，不要害怕，这是整台手术中为患者供氧的气管插管，只要按照麻醉医生的指令配合，就能将管子拔掉。根据手术及患者情况，患者会在麻醉苏醒室内观察30-60分钟左右，直至生命体征平稳后，送回病房或监护室。

术前做好这些细节准备，可以帮助患者解除焦虑和紧张的情绪，有助于手术的顺利进行。手术室医护团队一定会竭尽全力，用专业和责任，用细心和爱心，以病人为中心，为手术安全和顺利进行保驾护航！

作者：复旦大学附属中山医院手术室东莉

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